研究:老年司机的认知筛查减少了一些事故——但它们有一个令人不安的缺点

图片:Ross Sneddon, CC
照片:罗斯·斯奈登,CC

一项新的研究表明,简单地吊销那些有痴呆症迹象的老年司机的驾照,而不解决他们所居住的依赖汽车的社区的危险,可能不会像政策制定者希望的那样带来很多安全好处,而且可能会增加步行和自行车老年人的死亡人数。

作为新的研究该研究发表在《美国老年医学会杂志》上,约翰霍普金斯大学的研究人员研究了2012年日本一项法律的影响,该法律要求75岁以上的司机定期接受认知障碍筛查。2017年,该法律进行了修订,以便执法部门可以使用这些医疗结果吊销被诊断患有痴呆症和其他疾病的人的执照。

这一政策在一定程度上是由日本快速老龄化的人口推动的29%到2020年,他们的年龄在65岁或以上——这是世界上任何国家报告的老年人比例最高的,样本量也比美国大得多先前的研究在其他国家的认知筛查。相比之下,在美国,老年人只占所有居民的16.8%,但在这两个国家,道路上最年长的司机都不成比例地涉及致命车祸——不一定是因为他们更有可能发生导致撞车比年轻司机更鲁莽,不过是因为身体在老化生存的可能性更小当它发生的时候,它就成了一堆残骸。

日本拥有大量交通工具的特大城市的比例远高于美国,但日本也有一些以自我为中心的社区,在这些社区中,拿走老年人的钥匙本质上意味着剥夺他们的独立性。

“在东京,不开车没什么;我没有车,我的父母没有车,我的兄弟也没有车,”研究员稻田春彦说。“但在这个国家的大多数地区,就像美国一样,我们需要一辆车来四处走动,如果老司机放弃驾照,他们通常就不能再住在自己的家里了。”

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图形:公路安全保险

稻田承认,在某些方面,日本的新法律在安全方面取得了成功。在2017年3月至2019年12月期间,该国记录的涉及75岁以上司机的车祸比根据统计趋势预期的减少了3600多起,在男性中下降尤其明显,他们占下降的88%。

不过,研究人员也指出,959更多的在驾照吊销开始后,老年行人和骑自行车的人也卷入了碰撞事故——受到影响的人数比例基本上发生了翻转,女性占了额外的脆弱道路使用者受害者的83%。

稻田还指出,这些数据并没有反映出老年人失去唯一一种行动方式时经常会出现的级联健康问题,包括抑郁,社会孤立,认知能力进一步下降。他和他的合作研究人员甚至不相信车祸数量的下降可以完全归因于少数不合格的司机被警察剥夺了驾驶特权——因为还有成千上万的人自愿在同一时期交出了驾照。

除了674仅在吊销驾照政策实施的前六个月就被吊销驾照的司机,Inada指出30000人他们被标记为可能表现出认知障碍,但被允许继续驾驶——尽管他们中的许多人似乎选择不开车。

他补充说:“我们曾经(对这项政策)持怀疑态度,现在仍然如此。”“我们个人认为,这样的筛查政策并不是提高老年人道路安全的好方法,部分原因是我们仍然不确定暂停或撤销是否是给司机带来安全益处的原因。我们推测,这主要是因为开车的老年人数量减少了。”

稻田强调,这项研究的结果并不意味着应该允许患有严重痴呆症的司机危害他人,以避免自己成为行人碰撞的受害者。不过,他确实表示,政策制定者应该全面考虑,确保老年人在驾驶技能开始衰退时,能够使用其他形式的交通工具早期放映是一个机会,可以让人们轻松过渡到没有驾驶的生活,而不是突然吊销驾照。

不过,他承认,在极度依赖汽车的美国,这种转变将更加困难,尤其是在老年人比例继续膨胀的情况下。65岁以上的美国居民数量预计将会增加在接下来的40年里,但在那里远远不够适合步行和交通的住宅,以满足所有人的需求。

稻田补充说:“我认为这在美国可能是一个更大的问题,因为那里的公共交通要少得多。”“除非驾驶完全自动化,否则每个人,包括我们在内,总有一天都将不得不停止驾驶。在这种情况发生之前,我们应该让老司机做好充分的准备。”

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